RESUMEN: La aparición de cepas de Pseudomonas aeruginosa con resistencias a diversos antibióticos es un problema clínico de gran relevancia. Los métodos de detección de dichas resistencias son laboriosos y lentos, lo que genera una complicación al momento de tratar a los pacientes oportunamente. En este trabajo desarrollamos un método simple de detección simultánea de varios genes de resistencia a carbapenem, mediante un sistema de PCR múltiple. El ensayo de PCR desarrollado, seguido de una separación electroforética de los amplicones, permite distinguir simultáneamente la presencia de 6 genes de resistencia a antibióticos: bla-VIM (261 pb), bla-IMP (587 pb), bla-SPM (648 pb), bla-GIM-1 (753 pb), bla-NDM-1 (813 pb) y bla-KPC (882 pb). Analizamos 7 aislados clínicos obtenidos en Chile, encontrando en 5 de ellos los genes de resistencia bla-VIM, bla-IMP, bla-SPM, bla-GIM y bla-NDM. Encontramos una perfecta correlación entre la detección de diversos genes de resistencia y los resultados obtenidos mediante antibiogramas. Interesantemente, 2 de las cepas mostraron poseer simultáneamente 3 genes de resistencia distintos. Por último, en este trabajo encontramos la presencia de 3 genes nunca antes descritos en aislados clínicos de P. aeruginosa en Chile (bla-IMP, bla-SPM y bla-GIM-1). Hemos desarrollado un test rápido de PCR múltiple, para la detección simultánea de hasta 6 genes de resistencia a antibióticos de la familia.a de las metallo-b-lactamases en P. aeruginosa.

SUMMARY: The appearance of Pseudomonas aeruginosa strains with multi-resistance to antibiotics is a clinical problem of great relevance. The methods for detecting these resistances are laborious and slow, which is a complication when treating patients promptly. In this work, we developed a simple method for simultaneous detection of several carbapenem resistance genes using a multiplex PCR assay. The PCR assay developed, followed by electrophoretic separation of fragments, allows to simultaneously identify the presence of 6 antibiotic resistance genes: bla-VIM (261 bp), bla-IMP (587 bp), bla-SPM (648 bp), bla-GIM-1 (753 bp), bla-NDM-1 (813 bp) and bla-KPC (882 bp). We analyzed 7 clinical isolates of P. aeruginosa obtained in Chile, finding the resistance genes bla-VIM, bla-IMP, bla-SPM, bla-GIM, and bla-NDM in 5 of them. We found a perfect correlation between the detection of various resistance genes by PCR and the results obtained by antibiograms. Interestingly, 2 of the strains possessed 3 different resistance genes simultaneously. Finally, in this work, we found the presence of 3 genes never described before in clinical isolates of P. aeruginosa in Chile (bla-IMP, bla-SPM, and bla-GIM-1). We developed a rapid multiplex PCR test for the simultaneous detection of up to 6 antibiotic resistance genes of the metallo-β-lactamase family in P. aeruginosa.

RESUMEN La bioprospección microbiana es el estudio y clasificación de microorganismos con valor industrial. Diferentes investigaciones a nivel mundial se están enfocando en el estudio de moléculas naturales que pueden ser utilizadas para la medicina, la agricultura y el medio ambiente, entre otros. En Colombia, la bioprospección marina ha cobrado gran relevancia. Asimismo, diferentes universidades e institutos están trabajando en el estudio de la biodiversidad y sus aplicaciones. El objetivo de esta revisión fue recopilar las leyes y decretos más importantes relacionados con el uso de los recursos con fines comerciales. Asimismo, la elucidación del estado actual de la bioprospección en Colombia y las principales aplicaciones de los microorganismos en la cadena productiva de alimentos. El enfoque especial de esta revisión es mostrar el uso potencial de la bioprospección en el desarrollo agrícola del país para cambiar las prácticas convencionales a procesos ecológicos en la producción de alimentos. De esta manera, esta revisión propone la bioprospección de bacterias ácido-lácticas como una alternativa para utilizar su biomasa y metabolitos para la conservación de alimentos.

ABSTRACT Microbial bioprospecting is the study and classification of microorganisms with industrial value. Different researches word wide are focusing on the study of natural molecules that can be used for medicine, agriculture and the environment, among others. In Colombia, marine bioprospecting has become highly relevant. Also, different universities and institutes are working on the study of the biodiversity and its applications. The aim of this review was to compilate the most important laws and decrees related with the use of the resources with commercial purposes. Also, the elucidation of the current state of bioprospecting in Colombia and the principal applications of microorganisms in the food production chain. The special focus of this review is to show the potential use of bioprospection on agricultural development of the country in order to change the conventional practices to eco-friendly process in food production. Also, this review proposes the bioprospecting of lactic acid bacteria as an alternative to use their biomass and metabolites for food preservation.

Resumen Antecedentes: la leptina y la adiponectina se asocian con enfermedad cardiovascular en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) y podrían ser factores pronósticos útiles. Objetivos: explorar la utilidad del cociente leptina/adiponectina (LAR) para predecir la presencia o empeoramiento de la dislipidemia durante 1 año de seguimiento en niños que reciben terapia de reemplazo renal (TRR). Material y métodos: se realizó un estudio de cohortes prospectivo. Se incluyeron pacientes pediátricos con TRR de entre 8 y 17 años que estaban en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Al inicio del estudio se determinaron el perfil lipídico, los niveles de adiponectina y leptina, y las mediciones somatométricas, incluido el porcentaje de grasa corporal. En el seguimiento de un año, se reevaluó el perfil de lípidos. Resultados: de los 70 pacientes incluidos, la mediana de edad fue de 13 años y no hubo predominio de sexo (52,8 % de varones). Al final del seguimiento, los pacientes se dividieron en tres grupos: aquellos sin dislipidemia (SD), aquellos que desarrollaron o experimentaron un empeoramiento de su dislipidemia (ED) y aquellos con dislipidemia persistente (PD). Un LAR > 0,85 (OR: 16,7) y el porcentaje de grasa corporal (OR: 1,46) se asociaron con un mayor riesgo de ED y PD a los 12 meses, independientemente del nivel de urea, la puntuación Z del IMC, el tratamiento con benzafibrato, el tiempo de progresión de la ERC y el tratamiento de reemplazo. Conclusiones: un LAR > 0,85 y el porcentaje de grasa corporal al inicio del seguimiento se asociaron fuertemente con la presencia, persistencia o empeoramiento de la dislipidemia a los 12 meses de seguimiento en niños con TRR.

Abstract Background: leptin and adiponectin are associated with cardiovascular disease in chronic kidney disease (CKD) patients and could be useful prognostic factors. Objectives: to explore the usefulness of the leptin/adiponectin ratio (LAR) to predict the presence or worsening of dyslipidemia during 1 year of follow-up in children receiving kidney replacement therapy (KRT). Material and methods: a prospective cohort study was performed. Pediatric KRT patients aged between 8 and 17 years who were undergoing hemodialysis or peritoneal dialysis were included. At enrollment, the lipid profile, adiponectin and leptin levels, and somatometric measurements, including body fat percentage, were determined. At the one-year follow-up, the lipid profile was reassessed. Results: of the 70 patients included, the median age was 13 years, and there was no sex predominance (52.8 % males). At the end of follow-up, the patients were divided into three groups: those without dyslipidemia (WOD), those who developed or experienced worsening of their dyslipidemia (DWD) and those with persistent dyslipidemia (PD). A LAR > 0.85 (OR, 16.7) and body fat percentage (OR, 1.46) were associated with an increased risk of PD and DWD at 12 months, independently of urea level, BMI Z-score, benzafibrate treatment, CKD progression time, and replacement treatment. Conclusions: a LAR > 0.85 and fat body percentage at the beginning of follow-up were strongly associated with the presence, persistence or worsening of dyslipidemia at the 12-month follow-up in children with KRT.

Resumo Introdugáo: O manejo integral do delirium possui componentes de natureza diversa e o papel da enfermagem frente a ele pode ser difuso. Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem nao farmacológicos na literatura disponível para changas internadas na UTI. Cuidado com delirio. Materiais e métodos: Foi realizada uma busca estratégica no Web Of Science, Medline, Science Direct, Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde, LILACS e Open Gray utilizando os termos "cuidado de enfermagem", "crianga OR criangas", "delirium" e " Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica”. A extragao e análise dos dados se deu por meio de uma matriz. Resultados: foram identificados 12 artigos que atenderam aos critérios de inclusao e foram classificados em 4 categorias de acordo com a principal intervengao desenvolvida no estudo: abordagem investigativa, intervengóes de conforto, intervengóes integrais e intervengóes educativas. Discussao: O cuidado de enfermagem contra o delirium inclui medidas preventivas ou curativas que partem do paciente como centro e se estendem ao seu ambiente e família. As intervengóes de enfermagem podem ser inter relacionadas de forma que se apoiem e se complementem. Algumas atividades assistenciais podem ser consideradas um indicador da qualidade da assisténcia a saúde. Conclusóes: Para abordar de forma abrangente o delirium pediátrico, é necessário focar nos fatores individuais, ambientais e estruturais que contribuem para o seu aparecimento. A assisténcia de enfermagem ao delirium é uma forma de proteger e promover o bem-estar e o desenvolvimento imediato e futuro da crianga.

Abstract Introduction: Comprehensive management of delirium has components of different kinds, and the role of nursing in it may be unclear. Objective: To identify in the literature available non-pharmacological nursing care for children with delirium hospitalized in Pediatric Intensive Care Units. Materials and Methods: A strategic search was performed in Web of Science, MEDLINE, Science Direct, Scielo, Virtual Health Library, LILACS, and Open Grey using the terms “nursing care,” “child OR children,” “delirium,” and “Pediatric Intensive Care Unit.” Data extraction and analysis were performed using a matrix. Results: Twelve articles were identified that met the inclusion criteria and were classified into four categories according to the main intervention developed in the study: Research approach, comfort interventions, comprehensive interventions, and educational interventions. Discussion: Nursing care for delirium includes preventive or curative measures starting from the patient as the center and extending to the patient's environment and family. Nursing interventions may be interrelated in a way that supports and complements each other. Some care activities may be considered an indicator of the quality of care. Conclusions: A comprehensive approach to pediatric delirium requires addressing individual, environmental, and structural factors that contribute to its onset. Delirium nursing care is a way to protect and promote children's immediate and future well-being and development.

Resumen Introducción: El manejo integral de delirium tiene componentes de diferente índole y el rol de enfermería frente a éste puede ser difuso. Objetivo: Identificar en la literatura disponible los cuidados de enfermería no farmacológicos para niños hospitalizados en Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrica que presenten delirium. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda estratégica en Web Of Science, Medline, Science Direct, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud, LILACS y Open Grey utilizando los términos “nursing care”, “child OR children”, “delirium”, y “Pediatric Intensive Care Unit”. La extracción y análisis de los datos se dio por medio de una matriz. Resultados: Se identificaron 12 artículos que cumplían con los criterios de inclusión y se clasificaron en 4 categorías según la intervención principal desarrollada en el estudio: Abordaje investigativo, intervenciones de confort, intervenciones integrales, e intervenciones educativas. Discusión: El cuidado de enfermería frente al delirium comprende medidas preventivas o curativas que parten del paciente como centro y se extienden hasta su entorno y su familia. Las intervenciones de enfermería pueden estar interrelacionadas de manera que se sustentan y complementan entre ellas. Algunas actividades de cuidado pueden considerarse un indicador de calidad de la atención en salud. Conclusiones: Para abordar integralmente el delirium pediátrico es necesario incidir sobre los factores individuales, ambientales y estructurales que contribuyen a su aparición. El cuidado de enfermería frente al delirium constituye una forma de proteger y promover el bienestar y el desarrollo inmediato y futuro de los niños.

Abstract: This article validates a design methodology for a wireless telecommunications network to extend rural connectivity in Andean areas of Colombia in the post-conflict framework. The presented methodology allows the design of different types of networks according to geographic information of the urban-rural area of the municipality of Marulanda, located in the region of Caldas, Colombia. Internet connectivity will be delivered through a self-managing telecommunications technology known as WiBACK, which will support future 5G communication technology. Thus, the advantages and disadvantages of two network topologies are compared and a projection of the technological components for the implementation of the network is presented. The results of the research will design the roadmap and the comparative evaluation of the expansion scenarios of the Colombian broadband access network in post-conflict scenarios.

Resumen: En este artículo se valida una metodología de diseño de una red inalámbrica de telecomunicaciones para extender la conectividad rural en zonas andinas de Colombia en el marco del posconflicto. La metodología presentada permite el diseño de diferentes tipologías de red de acuerdo con información geográfica de la zona urbano-rural del municipio de Marulanda, localizado en la región de Caldas, Colombia. La conectividad a Internet se entregará a través de una tecnología de telecomunicaciones autogestionable conocida como WiBACK, que admitirá la tecnología futura de comunicación 5G. Así, se comparan las ventajas y desventajas de dos topologías de red y se presenta una proyección de los componentes tecnológicos para la implementación de la red. Los resultados de la investigación diseñarán la hoja de ruta y la evaluación comparativa de los escenarios de expansión de la red de acceso colombiana de banda ancha en escenarios de postconflicto.

Resumen Introducción: en Colombia las Guías de Práctica Clínica para el manejo del paciente con diabetes tipo 1 (DM1) y tipo 2 (DM2) no mencionan el uso del monitoreo de glucosa flash dado que dicho sistema no estaba disponible. El objetivo del presente trabajo fue establecer un grupo de recomendaciones sobre el uso del monitoreo intermitente flash en Colombia. Métodos: el grupo de expertos estuvo conformado por ocho médicos colombianos expertos en el manejo de pacientes con DM1 y DM2 de diversas ciudades de Colombia, una enfermera licenciada educadora en diabetes, una paciente con diagnóstico de DM1 y un experto metodológico. A través de Zoom Enterprise versión de la aplicación de videoconferencia Zoom (Zoom Video Communications, San Jose, California) el grupo generó las preguntas con metodología Metaplan. Posteriormente, se realizó una búsqueda sistemática de la literatura y análisis de la evidencia. Las recomendaciones se generaron mediante grupo nominal según el grado de evidencia y la formaleza de la recomendación siguiendo la metodología GRADE. Resultados: se generaron recomendaciones clínicas enfocadas a: a) paciente con diagnóstico de DM1 e hipoglucemia; b) paciente con diagnóstico de DM1 y mal control metabólico, c) paciente con diagnóstico de DM tipo 2 tratado con insulina, d) diabetes pregestacional, e) calidad de vida y f) uso intrahospitalario. Conclusiones: las recomendaciones clínicas del presente consenso orientan la toma de decisiones clínicas con respecto al uso de monitoreo intermitente flash en el paciente con diagnóstico de diabetes en diferentes escenarios clínicos. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2239).

Abstract Introduction: in Colombia, the Clinical Practice Guidelines for the treatment of patients with type 1 (DM1) and type 2 (DM2) diabetes do not mention the use of flash glucose monitoring, as this system was not available. The objective of this study was to establish a set of recommendations for the use of intermittent flash monitoring in Colombia. Methods: the group of experts consisted of eight Colombian physicians from different cities within Colombia, with expertise in the management of patients with DM1 and DM2; a certified diabetes nurse educator; a patient with DM1; and a methodological expert. Using the Zoom Enterprise video conferencing application (Zoom Video Communications, San Jose, California), the group generated questions through the Metaplan method, then carried out a systematic literature search and evidence review. The recommendations were made according to the degree of evidence and strength of the recommendation, following the GRADE method. Results: clinical recommendations were made for: a) patients with DM1 and hypoglycemia; b) patients with DM1 and poor metabolic control; c) patients with insulin-treated DM2; d) pregestational diabetes; e) quality of life; and f) inpatient use. Conclusions: this consensus's clinical recommendations guide clinical decision making with regard to the use of intermittent flash monitoring in patients with diabetes in various clinical settings. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2239).

Resumo O objetivo deste estudo foi visibilizar os custos econômicos que a violência contra a mulher tem para o setor empresarial a partir de uma perspectiva de gênero. Como parte de uma metodologia já desenhada, foram aplicados questionários previamente validados a uma amostra de 172 trabalhadores de duas empresas colombianas. O questionário avaliou o impacto da violência na produtividade do trabalho na perspectiva do agressor e da vítima, em termos de absenteísmo, atraso e presenteísmo. O custo da violência entre parceiros íntimos nas duas empresas foi de US$ 28.692,68 no ano passado. Esse montante em relação ao tamanho da amostra permite compreender a magnitude do problema e o impacto que tal violência teria no Produto Interno Bruto. Esses achados discutem-se.

Abstract This study aimed to make visible the economic costs that violence against women for the business sector from a gender perspective. As part of an already designed methodology, previously validated questionnaires were applied to a sample of 172 employees from two Colombian companies. The questionnaire measures the impact of violence in labor productivity, from the perspective of the aggressor and the victim, in terms of absenteeism, lateness and, presenteeism. It was found that the cost of domestic violence for the two studied companies in the last year was 28.692,68 USD. This amount related to the size of the sample provides insight into the magnitude of the problem and the impact that such violence may have on the national gross domestic product. These findings are discussed.

Resumen El objetivo de este estudio fue visibilizar los costos económicos que la violencia hacia las mujeres tiene para el sector empresarial desde la perspectiva de género. Como parte de una metodología ya diseñada, se aplicaron cuestionarios previamente validados a una muestra de 172 trabajadores de dos empresas colombianas. El cuestionario evaluó el impacto de la violencia en la productividad laboral desde la perspectiva del agresor y de la agredida, en términos de ausentismo, tardanzas y presentismo. Se encontró que el costo de la violencia de pareja en las dos empresas ascendió a 28.692,68 dólares en el último año. Este monto en relación con el tamaño de la muestra permite comprender la magnitud del problema y el impacto que dicha violencia tendría sobre el producto interno bruto nacional. Se discuten estos hallazgos. Clasificación JEL: I31.

Abstract Background and objective: in chronic kidney disease (CKD) there are several factors that increase the presence of dyslipidemia. The aim of this study was to identify the usefulness of a nutritional intervention, in children with terminal CKD, on dyslipidemia 6 months after intervention start. Materials and methods: a quasi-experiment study (before and after) was performed. End-stage CKD patients on peritoneal dialysis and hemodialysis were included. Each child underwent a determination somatometry, and lipid profile at the beginning and at 6 months of follow-up. A nutritional guide was made with food traffic lights, turning the food that should be consumed in the least amount possible in red. In addition to including life-size food using educational models. To compare the quantitative variables before and after the intervention, the variables were transformed to their logarithm and a paired Student's t-test was applied. Results: a total of 41 patients were analyzed. After the intervention, the parameters in the lipid profile were modified; meanwhile HDL concentrations increased (41.0 mg/dL vs 44.4 mg/dL, p = 0.048), triglyceride concentrations decreased (227.1 mg/dL vs 185.9 mg/dL, p = 0.007), and these changes persist even after excluding patients who were under lipid-lowering treatment (195 mg/dL vs 171.6, p = 0.049). Regarding the state of dyslipidemia, hypertriglyceridemia decreased, without reaching significance (80.5 % vs 62.5 %, p = 0.073). Conclusions: the nutritional intervention improved HDL and triglyceride concentrations 6 months afterwards in children with terminal CKD.

Resumen Antecedentes y objetivo: en la enfermedad renal crónica (ERC) existen múltiples factores que incrementan la presencia de la dislipidemia. El objetivo fue identificar la utilidad de una intervención nutricional sobre la dislipidemia, en niños con ERC terminal, a los 6 meses del inicio de la intervención. Materiales y métodos: estudio cuasiexperimental (antes y después). Se incluyeron pacientes con ERC terminal en diálisis peritoneal y hemodiálisis. A cada niño se le realizaron una somatometría y un perfil de lípidos al inicio y a los 6 meses de seguimiento. Se realizó un manual de alimentación con semaforización de los alimentos, poniendo de color rojo los alimentos que se deben consumir en la menor cantidad posible, además de incluir alimentos a tamaño real utilizando modelos educativos. Para comparar las variables cuantitativas antes y después de la intervención se transformaron las variables a su logaritmo y se aplicó la “t” de Student pareada. Resultados: se analizaron 41 pacientes. Posteriormente a la intervención se modificaron los parámetros del perfil lipídico; las concentraciones de HDL se incrementaron (41,0 mg/dL vs. 44,4 mg/dL, p = 0,048), mientras que las concentraciones de triglicéridos disminuyeron (227,1 mg/dL vs. 185.9 mg/dL, p = 0,007), lo cual persiste incluso una vez excluidos aquellos pacientes que se encontraban bajo tratamiento hipolipemiante (195 mg/dL vs. 171,6, p = 0,049). En cuanto al estado de dislipidemia, la hipertrigliceridemia disminuyó sin alcanzar la significancia (80,5 % vs. 62,5 %, p = 0,073). Conclusiones: la intervención nutricional mejoró las concentraciones de HDL y triglicéridos pasados 6 meses de la intervención en niños con ERC terminal.

ABSTRACT The stabilizing tower T-201 of the catalytic reforming plant of the Refinería Cienfuegos S.A. it should be able to strip moisture from the naphtha up to 5 ppm. According to the results of the Karl Fisher Coulometric Tritation method, there is a possibility that they do not satisfy the process requirements, which is why in this investigation the performance of the T-201 was evaluated. First, the laboratory results of the moisture content of the inlet and outlet of the tower were statistically analyzed to define the range of the values obtained and their reliability. The PRO/II 9.1 software was used to model the unit and then validated with actual operating parameters. With Matlab software, the sensitivity to the behavior of the temperature of the top of the tower with the variation of humidity in the inlet naphtha was analyzed. Laboratory results showed significant deviations so they are not reliable for measuring moisture content. The model obtained showed deviations below 5%, this being valid for the evaluation of the T-201 tower. In addition, the sensitivity analysis showed a logical behavior of the tower with the variation of temperature and humidity. Finally, that the method used for the analysis of humidity shows errors in its execution and therefore another method of analysis must be used. In addition, the model obtained from the tower can be used to evaluate other operating variables.

RESUMEN La torre estabilizadora T-201 de la planta de reformación catalítica de la Refinería Cienfuegos S.A. debe ser capaz de despojar la humedad de la nafta hasta 5 ppm. Según los resultados del método de Tritación Coulométrica Karl Fisher, existe la posibilidad de que no satisfagan los requerimientos de proceso por lo que en esta investigación se evaluó el funcionamiento de la T-201. Primeramente, se analizó estadísticamente los resultados de laboratorio del contenido de humedad de la entrada y salida de la torre para definir el rango de los valores obtenidos y su confiabilidad. Se utilizó el software PRO/II 9.1 para elaborar un modelo de la unidad y luego se validó con parámetros reales de operación. Con el software Matlab se analizó la sensibilidad al comportamiento de la temperatura del tope de la torre con la variación de humedad en la nafta de entrada. Los resultados del laboratorio mostraron desviaciones significativas por lo que no son confiables para medir el contenido de humedad. El modelo obtenido arrojó desviaciones por debajo del 5 %, siendo este válido para la evaluación de la torre T-201. Además el análisis de sensibilidad mostró un comportamiento lógico de la torre con la variación de la temperatura y la humedad. Finalmente, que el método empleado para el análisis de la humedad muestra errores en su ejecución y por tanto se debe utilizar otro método de análisis. Además, el modelo obtenido de la torre puede ser utilizado para evaluar otras variables de operación.

Abstract The prevention of infections related to health care is vital. Personal working and performing gastrointestinal endoscopy procedures requires adequate personal protection equipment and adequate training to transport, clean and process the endoscopes and related devices. This manuscript is the consensus on flexible endoscopes reprocessing procedures. It provides strategies on cleansing and disinfection procedures of flexible endoscopes.

Resumen La garantía de calidad en la higiene y el control de infecciones es una herramienta importante para prevenir las infecciones asociadas a la atención de salud. En endoscopia es indispensable contar con el equipo de protección adecuado para el manejo de material potencialmente infeccioso durante el procedimiento y el reprocesamiento de los equipos. El presente manuscrito es el consenso alcanzado por miembros de la Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal (AMEG) sobre el procesamiento de endoscopios flexibles y propone estrategias de limpieza y desinfección del material utilizado en los procedimientos endoscópicos de acuerdo con los lineamientos internacionales y la disponibilidad de recursos en nuestro país, basándose en la evidencia científica disponible en la actualidad.

Resumen Objetivo principal: Relacionar el síndrome de burnout académico con el riesgo suicida en los estudiantes de enfermería de una universidad del norte de Chile. Metodología: enfoque cuantitativo, correlacional, y de corte transversal, de diseño no experimental. Resultados principales: los participantes reportaron un 10 % de la muestra con riesgo suicida moderado y severo, y ambas variables presentaron relaciones estadísticamente significativas (r=,501, p<,000). Conclusión principal: Existe relación entre el burnout académico y el riesgo suicida. Asimismo, la detección oportuna y precoz de la relación entre el burnout académico y el riesgo suicida puede ayudar a prevenir el comportamiento suicida e incluso el suicidio en estudiantes de enfermería. Urge que las universidades busquen estrategias de pesquisa precoz del síndrome de burnout y así evitar tragedias como las de un suicidio asociado.

Abstract Objective: To relate the academic burnout syndrome with the suicide risk in nursing students at a university in the north of Chile. Methodology: quantitative, correlational, and cross-sectional approach, of non-experimental design. Main results: the participants reported 10 % of the sample with moderate and severe suicide risk, and both variables presented statistically significant relationships (r = ,501; p<,000). Main conclusion: There is a relationship between academic burnout and suicide risk. Likewise, the timely and early detection of the relationship between academic burnout and suicidal risk can help prevent suicidal behavior and even suicide in nursing students. It is urgent that universities seek early screening strategies for burnout syndrome and thus avoid tragedies such as associated suicide.

Abstract Objective: To explore the relationship between cognitive status and memory compensation strategies in older adults attending a daily activity center. Materials and methods: A descriptive and correlational design was applied in 110 older adults who attended a public recreational activities center. A personal data questionnaire, Montreal Cognitive Assessment, and Memory Compensation Strategies Questionnaire were applied. The research was conducted under the ethical current regulations for health research in Mexico. Results: 54.5% of participants had adequate cognitive status, 29.1% obtained scores indicative of probable dementia, and 16.4% of mild cognitive impairment. The most frequently used compensation strategy was time, followed by external, effort, internal, and reliance strategies. Cognitive status was related to the strategies of confidence (p= .002) and effort (p= .013). The mild cognitive impairment group used more time strategy (p= .026) compared to the other two groups. In contrast, the probable dementia group used more the reliance strategy (p= .013). Conclusions: The greater the cognitive decline, the greater the need to rely on another person, as well as the effort made to remember information. In addition, older adults with mild cognitive impairment spent more time to remember, while those with probable dementia compensated for the decline by relying on another person to remember. This knowledge could support in the future the development of interventions focused on compensating for cognitive impairment and thus help to delay cognitive decline.

Resumen Objetivo: Explorar la relación entre el estado cognitivo y las estrategias de compensación de memoria en personas adultas mayores que asisten a un centro de actividades diarias. Materiales y métodos: Se empleó un diseño descriptivo correlacional en 110 adultos mayores asistentes a un centro público de actividades recreativas. Se aplicó una cédula de datos personales, la Evaluación Cognitiva de Montreal y el Cuestionario de Estrategias de Compensación de Memoria. La investigación se realizó bajo la reglamentación vigente en México para la investigación en materia de salud. Resultados: El 54.5% de los participantes presentaron un estado cognitivo adecuado, 29.1% obtuvieron puntajes indicativos de probable demencia y 16.4% de deterioro cognitivo leve. La estrategia de compensación más empleada fue la del tiempo, seguido de las estrategias externas, esfuerzo, interna y confianza. El estado cognitivo se relacionó con las estrategias de confianza (p= 0.002) y esfuerzo (p= 0.013). El grupo con deterioro cognitivo leve uso mayormente la estrategia tiempo (p= 0.026) en comparación con los otros dos grupos. En cambio, el grupo de probable demencia, empleo mayormente la estrategia confianza (p= 0.013). Conclusiones: Ante el declive cognitivo, mayor será la necesidad de apoyarse en otra persona, así como el esfuerzo que realicen para recordar información. Además, las personas adultas mayores con deterioro cognitivo leve emplean más tiempo para lograr recordar, mientras que aquellas con probable demencia, compensan el declive apoyándose en otra persona para recordar. Este conocimiento podría apoyar en un futuro el desarrollo de intervenciones centradas en compensar el daño cognitivo y con ello favorecer a retrasar el declive cognitivo.

Resumen Introducción La prostatectomía es el tratamiento estándar para pacientes con cáncer de próstata localizado. Actualmente, la prostatectomía radical asistida por robot es ampliamente utilizada por sus ventajas en visualización, precisión y manipulación de los tejidos. Sin embargo, este abordaje requiere un manejo multidisciplinario, pues el enfoque analgésico y anestésico es fundamental para optimizar los desenlaces. Objetivo Describir los primeros casos de prostatectomía radical asistida por robot realizadas en un hospital universitario de cuarto nivel en Bogotá, Colombia. Metodología Estudio observacional en el cual se incluyeron todos los pacientes sometidos a prostatectomía radical asistida por robot (PRAR) en el hospital Fundación Santa Fe de Bogotá entre septiembre de 2015 y diciembre de 2019. Se excluyeron los pacientes con historia clínica incompleta. Se registraron los datos demográficos y se revisaron los eventos perioperatorios importantes. Resultados Se analizaron 301 pacientes. La edad media de pacientes sometidos a PRAR fue 61,4 ± 6,7 años. El tiempo quirúrgico promedio fue 205 ± 43 minutos y la pérdida sanguínea media fue 300 [200-400] mL. Solo 6 pacientes (2 %) requirieron transfusión. La edad y el IMC no mostraron una asociación relevante con los desenlaces clínicos. Conclusiones El adecuado abordaje perioperatorio en PRAR es importante para minimizar las complicaciones, las cuales en este estudio y en esta institución fueron infrecuentes.

Abstract Introduction Prostatectomy is the standard treatment for patients with clinically localized prostate cancer. Currently, robot-assisted radical prostatectomy (RARP) is widely used for its advantages, as it provides better visualization, precision, and reduced tissue manipulation. However, RARP requires a multidisciplinary approach in which anesthesia and analgesia management are especially important. Objective This study aims to describe our experience delivering anesthesia for the first cases of patients undergoing RARP in a teaching hospital in Bogotá, Colombia. Methodology An observational study was conducted. We included all patients undergoing RARP from September 2015 to December 2019 at Fundación Santa Fe de Bogotá. All patients with incomplete data were excluded. Patient demographics were recorded, and significant perioperative events were reviewed. Results A total of 301 patients were included. At our institution, the mean age for patients undergoing RARP was 61.4 ± 6.7 years. The mean operative time was 205 ± 43 min and mean blood loss was 300 [200400] mL. Only 6 (2%) patients required transfusion. Age and BMI were not associated with clinical outcomes. Conclusions An adequate perioperative approach in RARP is important to minimize complications, which in this study and in this institution were infrequent.

Abstract Background: The degree of viral suppression in HIV patients who start antiretroviral therapy (ART) with very high viral loads (CV) is unknown. Aim: To know the percentage of viral suppression in HIV patients who start ART with CV ≥ 500,000 copies/mL at 96 weeks. Method: Retrospective study. Patients who started ART with a CV ≥ 500,000 copies/mL between 2008 and 2018 were included, stratifying on the basis of a logarithmic scale. The percentage of viral suppression and the variables associated with this outcome were determined. Results: 221 patients were included. The median age and CV were 43 years and 6.0 log, respectively, with the majority (37%) being in stage C3 at the start of ART. 48.8 and 87.7% of the patients achieved viral suppression at one year and two years of follow-up, respectively. It was observed that the older the immunosuppression, and the higher CV, the longer the time to achieve undetectability. Virological failure was only demonstrated in three patients. Discussion: Patients with HIV infection who start ART with very high CVs take longer to achieve viral suppression, which is proportional to the magnitude of this and the degree of immunosuppression, without this entailing a greater risk of virological failure.

Resumen Introducción: Se desconoce el grado de supresión viral en pacientes con infección por VIH que inician terapia antirretroviral (TAR) con cargas virales (CV) muy altas. Objetivo: Conocer el porcentaje de supresión viral en pacientes con VIH que inician TAR con CV ≥ 500.000 copias/mL a 96 semanas. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes que iniciaron TAR con CV ≥ 500.000 copias/mL, entre los años 2008 y 2018, estratificándose en base a escala logarítmica. Se determinó el porcentaje de supresión viral, y las variables asociadas a este desenlace. Resultados: Se incluyeron 221 pacientes. La mediana de edad y CV era de 43 años y 6,0 log, respectivamente, estando la mayoría (37%) en estadio C3 al inicio de TAR. El 48,8 y 87,7% de los pacientes logró la supresión viral al año y dos años de seguimiento, respectivamente. Se observó que, a mayor edad, a mayor inmunosupresión, y a mayor CV, mayor el tiempo para lograr la indetectabilidad. Sólo se demostró fracaso virológico en tres pacientes. Discusión: Los pacientes con infección por VIH que inician TAR con CV muy altas demoran más tiempo en lograr la supresión viral, lo cual es proporcional a la magnitud de ésta y al grado de inmunosupresión, sin que esto conlleve mayor riesgo de fracaso virológico.

Resumen En el contexto hispánico, han surgido los centros de escritura y las tutorías, los cuales se han debido adaptar a la educación a distancia, por causa de la emergencia sanitaria de la COVID-19. No obstante, aún hay pocas evidencias con respecto a cómo funcionan las tutorías en esa modalidad de educación. A partir de lo anterior, este trabajo tuvo como objetivo analizar las estrategias didácticas que utilizaron dos tutoras pares durante las tutorías de escritura presenciales que ofrecieron antes de la pandemia y las virtuales, realizadas durante la pandemia, luego de un programa específico de formación. Para ello, mediante una investigación cuantitativa-cualitativa, se realizó un análisis de contenido, por medio del software MAXQDA, de las transcripciones de 16 tutorías (8 presenciales y 8 virtuales). Los resultados dan cuenta de una prevalencia general de estrategias cognitivas, sobre todo la pregunta, junto con instructivas, como la sugerencia y la explicación. No obstante, se perciben diferencias en los tipos de tutorías y se confirma una tendencia a centrarse más en el estudiante y en el proceso en las tutorías virtuales. Estos resultados sugieren que las tutorías virtuales son una alternativa útil en el acompañamiento del proceso de escritura a estudiantes universitarios.

Abstract In Spanish-speaking settings, newly-emerged writing tutoring centers have seen the need to adapt to emergency remote education due to the health emergency brought about by COVID-19. However, there is lack of evidence regarding writing tutoring actually works under this education modality. Drawing on the above, this article aimed to analyse the didactic strategies used by two peer tutors in both face-to-face writing tutoring sessions that occurred before the pandemic and online sessions taking place during the pandemic, after having undergone a specific training program. Data were collected through a quantitative-qualitative approach, and the MAXQDA software was used to do a content analysis of 16 tutoring session (8 face-to-face and 8 online) transcriptions. Findings show a prevalence of cognitive approaches, mainly questioning; along with instructional approaches, such as suggestion and explanation. Nonetheless, differences are perceived between the various types of tutoring sessions, along with a trend toward a more student-centered approach in online tutoring sessions. These results suggest online tutoring sessions are a useful alternative when accompanying the writing process in university students.

Résumé Dans le contexte hispanique, des centres d’écriture et leurs tutorats émergents ont dû s’adapter à l’enseignement à distance, en raison de l’urgence sanitaire du COVID-19. Cependant, il n'y pas beaucoup d'évidence sur le fonctionnement des sessions de tutorat dans ce mode d’éducation. Sur la base de ce qui précède, ce travail visait à analyser les stratégies didactiques utilisées par deux pairs tuteurs dans des tutoriels d’écriture en présentiel avant la pandémie et virtuels pendant la pandémie, après un modèle de formation spécifique. Pour ce faire, à travers une recherche quantitative-qualitative, une analyse de contenu a été réalisée, à l’aide du logiciel MAXQDA, des transcriptions de 16 tutoriels (8 en présentiel et 8 virtuels). Les résultats montrent une prévalence générale des stratégies cognitives, en particulier la question, ainsi que des stratégies instructives, telles que la suggestion et l’explication. Cependant, des différences sont perçues dans les types de tutoriels, ce qui confirme une tendance à se concentrer davantage sur l’étudiant et le processus dans les tutoriels virtuels. Ces résultats suggèrent que les tutorats virtuels sont une alternative utile pour accompagner le processus d’écriture des étudiants universitaires.